Laga tand — allt du behöver veta om tandlagning
Att laga tänder är en av de vanligaste behandlingarna inom tandvården. Oavsett om det handlar om hål i tand (karies), skador eller sprickor är det viktigt att åtgärda problemen i tid — hos oss på M&A Tandklinik i Helsingborg utför vi alla typer av tandlagningar.
Vad innebär tandlagning?
Tandlagning innebär att tandläkaren reparerar ett hål eller en skada i tanden för att återställa dess funktion och estetik. Den skadade tandsubstansen tas bort och ersätts med ett fyllnadsmaterial — oftast komposit, en stark plast i tandens egen färg. Vill du läsa mer om hål i tänderna? Se vår sida om behandling av hål i tänder.
Vad är karies — och varför blir det hål?
Karies är inte ett hål från början. Det är en sjukdom i tandvävnaden, orsakad av bakterier som lever på socker och kolhydrater från det du äter och dricker. Bakterierna bildar syra, syran löser ut mineraler ur emaljen, och först när tillräckligt mycket mineral försvunnit uppstår själva hålet.
Det viktiga med den beskrivningen är att processen går fram och tillbaka. Tidiga skador i emaljen kan läka med fluor och bättre munhygien — där behöver ingenting borras. Har kariesen brutit igenom emaljen och nått dentinet under går den inte tillbaka, och då måste den rensas bort och tanden lagas.
Det är också därför en lagning aldrig är hela behandlingen. Lagningen reparerar skadan, men det är det förebyggande arbetet som avgör om du får nya hål.
När behöver du laga en tand? Vanliga tecken
Karies syns inte alltid — många hål upptäcks först vid en undersökning. Men det finns tecken du själv kan hålla utkik efter:
Hål mellan tänderna — därför upptäcks de sent
Karies mellan tänderna är den variant som oftast hittas sent, och förklaringen är enkel: tänderna står tätt mot varandra med starka kontaktpunkter, och sidoytorna går helt enkelt inte att se in på. Ett litet eller medelstort hål kan därför sitta där utan att synas vid en vanlig titt i munnen.
Därför tar vi bitewing-röntgen. Bilden visar sidoytorna i över- och underkäken samtidigt, och där framträder hålet långt innan du själv känner något.
En mindre del av alla har större mellanrum mellan tänderna, och då kan ett hål ibland ses med blotta ögat. Räkna inte med att tillhöra dem. Skydda ytorna i stället: borsta noggrant och använd tandtråd varje dag — det är den enda rengöringen som når hela vägen in mellan tänderna.
Vanliga orsaker till att en tand behöver lagas
Muntorrhet — den orsak som ofta missas
Muntorrhet är en av de mest underskattade orsakerna till hål, och i de flesta fall kommer den från läkemedel — mediciner mot helt andra sjukdomar som ger minskad salivproduktion som biverkning.
Saliv sköljer, buffrar och skyddar tänderna. Försvinner den går kariesen fram ovanligt aggressivt, ofta på ytor som annars sällan drabbas.
Här räcker det inte att laga hålen. Så länge orsaken finns kvar kommer det nya. Behandlingen har tre delar: mycket god daglig munhygien, kontinuerlig fluorbehandling under uppföljning av tandläkare, och åtgärder mot själva torrheten — vissa tuggummin stimulerar salivproduktionen, och det finns preparat som fungerar som konstgjord saliv.
Känner du igen dig? Säg till vid besöket, så lägger vi upp ett förebyggande program i stället för att laga en tand i taget.
Laga en tand som gått sönder
En avslagen eller flisad tand och ett hål av karies är två olika saker, även om resultatet ser likadant ut när lagningen är klar.
Har tanden gått sönder utan karies behöver vi inte borra alls. Vi bygger upp den skadade delen med fyllningsmaterial, formar den efter tanden bredvid och polerar — det ska varken synas eller kännas med tungan.
Är karies orsaken måste all sjuk tandvävnad rensas bort först. Lägger man en fyllning ovanpå kariesen fortsätter den obemärkt under lagningen.
Vid större skador räcker inte en lagning. Har frakturen tagit en stor del av tanden behövs en tandkrona, och har kariesen nått ner till nerven en rotfyllning innan tanden byggs upp igen.
Så går behandlingen till
Gör det ont att laga en tand?
Det beror på hur djupt hålet sitter. Är tanden redan rotfylld finns ingen nerv kvar, och då känner du ingenting alls under behandlingen. Vid små, ytliga hål gör det oftast inte heller ont — där är bedövning ditt eget val, och en del väljer att avstå.
Vid djupa hål nära nerven rekommenderar vi alltid bedövning. Det handlar inte bara om hur det känns för dig: sitter du avslappnad kan vi arbeta noggrannare och bli klara snabbare. Är du osäker säger du till innan vi börjar, så bestämmer vi tillsammans.
Hur lång tid tar det att laga en tand?
De flesta lagningar tar 30–45 minuter och blir klara vid ett och samma besök — det gäller både en mindre lagning på en yta och en större lagning över flera ytor. Du behöver alltså sällan komma tillbaka för samma tand.
Vad kostar det att laga en tand?
Priset beror på hur stor lagningen är och var i munnen tanden sitter. Försäkringskassan ersätter en del av kostnaden genom det statliga tandvårdsstödet, och alla priser nedan är våra ordinarie priser. Vi går alltid igenom kostnaden innan behandlingen börjar — se även hela vår prislista med garantier.
Vad kostar det att laga en tand som gått sönder?
Priset styrs inte av om skadan kommer från karies eller från att tanden gått sönder — det styrs av hur många ytor på tanden som behöver byggas upp, och om det är en framtand eller en kindtand. Samma prislista som ovan gäller alltså.
En liten flisa på en framtand ligger i den nedre delen av tabellen, medan en tand som förlorat en större del hamnar i spannet för tre eller fler ytor. Är skadan så stor att en lagning inte blir stabil behövs en tandkrona i stället, och den kostar från 7 200 kr.
Vi tittar på tanden, säger vad som krävs och vad det kostar innan vi börjar — du ska aldrig behöva gissa. Det statliga tandvårdsstödet från Försäkringskassan dras av automatiskt hos oss.
Är kostnaden ett hinder just nu finns det lösningar: läs om delbetalning eller om vad du kan göra om du inte har råd med tandvård. Det sämsta alternativet är att vänta — då blir behandlingen både större och dyrare.
Komposit eller keramik — vilket material är bäst?
De flesta lagningar görs med komposit, som härdas direkt med ljus och ger ett naturligt resultat samma dag. Vid större skador kan en keramisk lösning vara mer hållbar — ibland i form av en tandkrona som skyddar hela tanden.
Hur länge håller en lagning?
Det finns ingen bestämd hållbarhet — dina vanor avgör. Har du god munhygien, sockersnål kost och inte pressar tänderna kan en lagning sitta kvar mycket länge, i vissa fall hela livet.
Motsatsen gäller också. Pressar eller gnisslar du tänderna utan bettskena kan även en välgjord lagning spricka inom några månader. Samma sak om munhygienen brister eller kosten innehåller mycket socker — då uppstår ny karies runt kanterna och tanden måste lagas om.
Tandvärk och ilningar efter en lagning
Att tanden ilar en tid efter en lagning är vanligt, särskilt vid kallt och sött. Hur länge det sitter i är mycket individuellt — vissa är besvärsfria efter några dagar, andra känner av det i ett par veckor.
Gränsen går vid ungefär tre veckor. Har du fortfarande ont efter det är det inte längre normal läkning, utan ett tecken på att något behöver åtgärdas. Hör av dig i stället för att vänta ut det.
Litet eller stort hål — när räcker inte en lagning?
En lagning räcker så länge det finns tillräckligt med frisk tandsubstans kvar att fästa den i. Två saker flyttar behandlingen vidare.
Har kariesen nått ner till nerven behöver tanden rotfyllas först — annars fortsätter infektionen inifrån, oavsett hur bra lagningen är.
Är tanden för nedbruten behövs en krona i stället. Det gäller när fyra ytor på tanden är skadade, eller när tanden förlorat ungefär två tredjedelar av sin storlek — av karies eller av flera gamla lagningar bredvid varandra. Då blir en ny lagning inte stabil nog.
Vad händer om du väntar med att laga tanden?
Karies läker aldrig av sig själv — hålet växer långsamt tills bakterierna når tandens nerv. Då räcker det inte längre med en enkel fyllning: tanden kan behöva en rotfyllning, och i värsta fall en tandutdragning. En liten lagning i tid kostar ofta under tusenlappen — en rotfyllning med krona kan kosta tio gånger mer.
Kan man laga en tand själv?
Inte på riktigt. Självlagningskiten som säljs på apotek är en nödlösning för natten, till exempel om du inte får en akuttid förrän dagen efter. De täpper till hålet så att det blir lugnare, men de gör bara halva jobbet.
Har tanden gått sönder eller har en fyllning lossnat helt? Vänta inte till nästa dag — boka akuttid tandläkare helsingborg och få hjälp samma dag.
Karies är en infektion i tandvävnaden, och materialet du lägger i hålet tar inte bort den. Kariesen fortsätter under lagningen, ofta utan att du märker något förrän den nått nerven. Se det som ett plåster: bra tills du kommer till tandläkaren, aldrig som färdig behandling.
Behöver du laga en tand?
Vi lagar tänder med bedövning och moderna material, och du får veta kostnaden innan vi börjar. Läs mer om hur behandlingen går till på sidan om laga hål i tänder.
Vanliga frågor om tandlagning
Du kan läsa mer om tandlagning på 1177.se. Har du frågor? Ring oss på 076-035 34 22.